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제목 기도 아닌 코막힘에 의한 코골이, 원인·치료법은?
작성자 숨수면클리닉 작성일 2021.06.14 조회수 730

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코막힘은 코골이·수면무호흡증을 악화시켜 더욱 심각한 호흡장애를 초래하는 증상으로 알려져 있다. 연구개나 혀뿌리 부위의 기도를 더 좁게 만들어 수면장애 증상을 부추기는 것이다. 실제로 코막힘은 코골이 등 수면호흡장애 원인 중 10% 내외를 차지하는 부분 인자로 꼽힌다. 코막힘이 심해 밤에 잠을 잘 때 코골이를 하거나 구강호흡을 하는 등 비정상적인 호흡 상태를 유지하는 것이 특징이다.


코막힘의 흔한 원인으로 혈관운동성비염, 급성감염, 알레르기비염, 구조적 문제 등이 있다. 먼저 혈관운동성비염은 코 안에 자리한 많은 양의 동맥, 정맥, 말초혈관 등이 팽창해 발생하는 증상이다. 코 안에 자리한 혈관들은 대부분 수축된 상태를 나타내는데 운동 등의 이슈 때문에 혈관 팽창 및 점막 부종을 일으키고 나아가 코막힘으로 확대될 수 있다. 이러한 혈관운동성비염은 정신적인 스트레스, 갑상선 기능 저하, 임신, 흡연, 고혈압 약물, 비강수축제의 과도한 사용, 자극적인 냄새 등에 의해서도 발생할 가능성이 높다.


혈관운동성비염 초기라면 코막힘 증상이 일시적이고 가역적으로 나타나기 때문에 원인 인자만 치료해 증상 개선을 도모할 수 있다. 하지만 장기간 노출 시 혈관의 수축 능력이 소실돼 정맥류처럼 지속적인 코막힘 원인이 될 수도 있다. 이런 경우 수술적 치료를 고려해야 한다.


급성감염에 의한 코막힘은 다양한 종류의 바이러스에 의해 발생하는 합병증 유형이다. 일반적으로 코골이, 수면무호흡증 악화 여부를 관찰하면서 10일 미만의 약물 치료를 시행해볼 수 있다.


코막힘의 구조적 원인은 하비갑개 및 비중격 변형을 포함하는 개념이다. 이는 코의 외상, 분만 과정 중 나타나는 코 손상, 비중격 성장 속도의 차이 등으로 인해 발생할 수 있다. 스테로이드 비강 분무제를 사용하여 치료해볼 수 있는데 비중격이 휜 정도가 심각해 코로 숨을 쉬기 어려우면 수술을 시행해야 한다.


알레르기비염에 의한 코골이는 외부 항원에 대해 과민한 염증반응을 일으켜 코 내부를 좁게 만들어 나타나는 것이 특징이다. 따라서 항히스타민제 등 염증을 억제하는 약물을 초기에 사용함과 동시에 항원회피요법을 도모해야 한다. 이처럼 알레르기비염은 꾸준한 관리가 필요한 질병으로 꼽힌다.


숨수면클리닉 이종우 원장은 "어린이 코막힘의 경우 코 문제 보다 편도, 아데노이드의 비대인 경우가 많은데 치료받지 않으면 만성적인 구강호흡과 치아배열의 문제까지 일으킬 수 있어 주의해야 한다."며 "무엇보다 기도 및 코 구조검사, 수면다원검사 등을 병행해 근원 치료를 시행하는 것이 재발 없는 성공적인 결과의 열쇠"라고 전했다.


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